Нет мужчины, который бы не слышал о главном половом гормоне - тестостероне и его значении для здоровья мужчины. И каждый мужчина понимает, что с годами этого гормона в организме остаётся всё меньше. И с этим падением связано множество проблем. Поэтому логичен вопрос о том, что поможет сохранять уровень тестостерона и можно ли затормозить процесс снижения его уровня?
Ответ даст консультация врача-уролога-андролога
После 40, а тем более 50 лет, мужчина уже не тот, что был на заре молодости. Больше устаёт, хуже выглядит и чувствует себя, а главное, меньше хочет и может. Причём речь не только о половых возможностях, хотя именно это и проявляется наиболее очевидно, да и волнует сильный пол, как правило, больше остального.
Думаете, снижение тестостерона стартует где-то после сорока? Вовсе нет. Оно начинается сразу же после расцвета. Уже после 25–30 лет уровень этого тестостерона снижается на 1–1,5% в год (а при разных патологиях – быстрее). То есть к 45 годам мужчина теряет уже практически четверть запаса, а к 60 – чуть не половину. Но многое зависит от изначального уровня тестостерона. Ведь его нормальные значения могут иметь довольно широкий спектр – от 12 до 35 нмоль/л. И если при верхней границе нормы небольшая потеря тестостерона будет почти незаметна, то в случае, когда его изначально было негусто, даже малое снижение проявится ощутимо.
В отличие от женщин, у которых уровень гормонов при менопаузе падает резко, у мужчин этот процесс идёт плавно. Поэтому и неприятных симптомов, подобно тем, что мучают дам в климаксе, у сильного пола не происходит. Хотя что-то подобное они тоже замечают: повышенную раздражительность, нестабильное настроение или сентиментальность, например. И всё-таки «мужской климакс» – понятие обывательское и научной основы под собой не имеющее. Наука называет сам процесс снижения уровня гормонов у мужчин возрастным гипогонадизмом, или андрогенным дефицитом, а также андропаузой (по аналогии с менопаузой).
Главными симптомами андропаузы являются:
- снижение либидо и ухудшение эрекции, а также уменьшение объёма семени;
- ухудшение умственной и физической работоспособности;
- уменьшение мышечной силы и выносливости;
- сердечно-сосудистые нарушения (скачки давления, головная боль, головокружения);
- проблемы со сном;
- набор лишнего веса (особенно в области живота);
- уменьшение плотности костей, остеопороз.
Если эти симптомы проявляются несущественно и ближе к пенсии, всё нормально. А вот раннее старение нельзя назвать естественным.
Бороться с ним помогает гормонально-заместительная терапия препаратами тестостерона (в таблетках, уколах или трансдермальных пластырях). Доказано, что при применении тестостерона риск инфарктов снижается на 12%, инсультов – на 9%. Кроме того, значительно улучшается состояние пациентов с сахарным диабетом 2-го типа. Может решаться и проблема ожирения (ведь дефицит тестостерона влияет на набор килограммов). Ну и, само собой, увеличивается потенция и улучшается сексуальная жизнь. Лечение проводит уролог совместно с эндокринологом (или кардиологом), и ни в коем случае не самостоятельно. Терапия – пожизненная.
Препараты тестостерона врач может назначить, только если у пациента имеются три условия:
- клинические признаки дефицита тестостерона;
- лабораторные признаки;
- отсутствие противопоказаний.
Но прежде чем прибегнуть к медикаментам, надо постараться нормализовать выработку собственного тестостерона:
